xov xwm

Nrog rau kev laus ntawm cov pej xeem thiab kev nce qib ntawm kev kuaj mob plawv thiab kev kho mob, mob plawv tsis ua hauj lwm (lub plawv tsis ua hauj lwm) tsuas yog cov kab mob plawv uas muaj ntau zuj zus tuaj.Tuam Tshoj cov pej xeem ntawm cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm nyob rau hauv 2021 txog 13.7 lab, xav tias yuav ncav cuag 16.14 lab los ntawm 2030, lub plawv tsis ua hauj lwm tuag yuav ncav cuag 1.934 lab.

Lub plawv tsis ua hauj lwm thiab atrial fibrillation (AF) feem ntau ua ke.Txog li 50% ntawm cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm tshiab muaj atrial fibrillation;Ntawm cov xwm txheej tshiab ntawm atrial fibrillation, ze li ib feem peb muaj lub plawv tsis ua haujlwm.Nws yog ib qho nyuaj rau kev paub qhov txawv ntawm qhov ua rau thiab cuam tshuam ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm thiab atrial fibrillation, tab sis nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua hauj lwm thiab atrial fibrillation, ob peb cov kev tshawb fawb tau pom tias catheter ablation ho txo ​​txoj kev pheej hmoo ntawm tag nrho cov-ua rau tuag thiab lub plawv tsis ua hauj lwm nyeem ntawv.Txawm li cas los xij, tsis muaj ib qho ntawm cov kev tshawb fawb no suav nrog cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm kawg ua ke nrog atrial fibrillation, thiab cov lus qhia tsis ntev los no ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm thiab ablation suav nrog ablation raws li Class II pom zoo rau cov neeg mob uas muaj txhua hom atrial fibrillation thiab txo ejection feem, whereas. Amiodarone yog cov lus pom zoo rau Chav Kawm Kuv

Txoj kev tshawb fawb CASTLE-AF, luam tawm xyoo 2018, pom tau tias rau cov neeg mob atrial fibrillation ua ke nrog lub plawv tsis ua hauj lwm, catheter ablation txo qhov kev pheej hmoo ntawm tag nrho cov ua rau tuag thiab lub plawv tsis ua hauj lwm nyeem piv rau cov tshuaj.Tsis tas li ntawd, ntau cov kev tshawb fawb kuj tau lees paub cov txiaj ntsig ntawm catheter ablation hauv kev txhim kho cov tsos mob, thim rov qab kho plawv, thiab txo qis atrial fibrillation load.Txawm li cas los xij, cov neeg mob atrial fibrillation ua ke nrog lub plawv tsis ua haujlwm kawg feem ntau tsis suav nrog cov neeg kawm.Rau cov neeg mob no, kev xa mus raws sij hawm rau kev hloov lub plawv lossis kev cog qoob loo ntawm cov cuab yeej kho mob sab laug (LVAD) tau zoo, tab sis tseem tsis muaj pov thawj kev kho mob raws li cov pov thawj ntawm catheter ablation tuaj yeem txo qis kev tuag thiab ncua LVAD implantation thaum tos lub plawv. hloov pauv.

Txoj kev kawm CASTLE-HTx yog ib qho chaw, qhib-daim ntawv lo, tus neeg tshawb xyuas-pib randomized tswj kev sim ntawm kev ua tau zoo dua.Txoj kev tshawb no tau ua tiav ntawm Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfale, lub chaw hloov pauv plawv hauv lub tebchaws Yelemes uas ua txog 80 hloov pauv ib xyoos.Tag nrho ntawm 194 tus neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm kawg nrog cov tsos mob atrial fibrillation uas tau soj ntsuam rau kev tsim nyog rau kev hloov lub plawv lossis LVAD implantation tau cuv npe txij lub Kaum Ib Hlis 2020 txog Lub Tsib Hlis 2022. Txhua tus neeg mob tau cog cov khoom siv plawv nrog kev saib xyuas lub plawv tsis tu ncua.Tag nrho cov neeg mob tau randomized nyob rau hauv ib tug ratio ntawm 1: 1 kom tau txais catheter ablation thiab cov kev taw qhia cov tshuaj los yog tau txais cov tshuaj ib leeg.Thawj qhov kawg yog qhov sib xyaw ntawm txhua qhov ua rau tuag, LVAD implantation, lossis hloov lub plawv thaum muaj xwm ceev.Cov ntsiab lus thib ob suav nrog txhua qhov ua rau tuag, LVAD implantation, hloov lub plawv thaum muaj xwm txheej ceev, kev tuag ntawm lub plawv, thiab kev hloov pauv ntawm sab laug ventricular ejection feem (LVEF) thiab atrial fibrillation load ntawm 6 thiab 12 lub hlis tom qab.

Nyob rau lub Tsib Hlis 2023 (ib xyoos tom qab tso npe kawm), Pawg Saib Xyuas Kev Nyab Xeeb thiab Kev Nyab Xeeb tau pom nyob rau hauv ib qho kev ntsuam xyuas ib ntus tias cov xwm txheej tseem ceeb ntawm ob pab pawg tau sib txawv thiab ntau dua li qhov xav tau, tias pawg catheter ablation tau zoo dua thiab ua raws li. txoj cai Haybittle-Peto, thiab pom zoo kom txiav tawm tam sim ntawm cov tshuaj tswj hwm tau teev tseg hauv txoj kev tshawb no.Cov neeg tshawb xyuas tau lees txais Pawg Neeg Saib Xyuas cov lus pom zoo los hloov kho cov txheej txheem kev kawm kom txiav cov ntaub ntawv rov qab rau thawj qhov kawg ntawm lub Tsib Hlis 15, 2023.

Kev hloov lub plawv thiab LVAD implantation yog qhov tseem ceeb los txhim kho qhov kev cia siab ntawm cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm kawg ua ke nrog atrial fibrillation, txawm li cas los xij, cov peev txheej pub dawb thiab lwm yam txwv tsis pub siv dav rau qee qhov.Thaum tos txog kev hloov lub plawv thiab LVAD, peb tuaj yeem ua dab tsi ntxiv kom qeeb qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob ua ntej kev tuag?Txoj kev kawm CASTLE-HTx yog qhov tseem ceeb heev.Nws tsis tsuas yog qhia ntxiv txog cov txiaj ntsig ntawm catheter ablation rau cov neeg mob uas muaj AF tshwj xeeb, tab sis kuj tseem muab txoj hauv kev pheej hmoo ntawm kev nkag mus tau zoo dua rau cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm kawg uas nyuaj nrog AF.